降低医药费用负担，国家医疗保障局开展第四批高值医

国家医疗保障局日前表示，今年将继续开展第四批高值医用耗材集采，重点关注眼科人工晶体和骨科运动医学类耗材，同时还将适时开展新批次的药品集采. 长期以来，我国药品和高值医用耗材价格虚高，医用耗材管理系统导致药费负担过重. 此次集采的目的就是通过降低中选企业的生产和营销成本，实现中选产品的降价，以缓解群众的用药贵问题.

据国家医疗保障局副局长施子海介绍，通过集采，我国药价持续上涨的趋势得到扭转，群众用药负担显著降低。根据相关测算，与2018年相比，2022年我国药品采购价格指数将下降19%. 数据显示，国家组织集采的333种药品平均降价超过50%，而集采的8种高值医用耗材（如心脏支架和人工关节）平均降价超过80%. 加上地方联盟采购，累计减负约5000亿元。

施子海举例提到，电影《我不是药神》中的白血病治疗药物“伊马替尼”，原研药每盒售价超过1万多元，而通过集采，中标的仿制药价格仅为每盒600元左右. 虽然原研药没有中选，但受集采影响，价格也由每盒1万多元降至7000多元，这使得白血病患者的用药负担得到了缓解. 与此类似，心脏内科和骨科的主要耗材也已纳入集采范围，中选产品的价格大幅下降，医用耗材管理系统患者的负担明显减轻。

通过集采，不仅使药品和耗材的价格下降，还促进了医药行业的转型升级。施子海表示，集采后，患者使用原研药和通过一致性评价的仿制药比例由50%提高到90%以上. 例如，在心脏支架集采后，材质性能更好的铬合金支架的使用比例由60%上升到90%以上，而性能一般的不锈钢支架逐步退出市场. 同时，通过仿制药质量和疗效一致性评价，高质量的药品逐步占据了临床用药的主流地位. 据统计，2018年以来，我国已通过一致性评价的药品数量超过3000种，医用耗材管理系统这一数字迅速增长，高质量药品正在逐步取代低质量的药品.

施子海表示，国家层面今年已经开展第八批药品集采，并将适时开展新批次的药品集采. 地方层面将重点对国家组织集采以外的化学药、中成药、干扰素以及神经外科耗材、体外诊断试剂等进行省际联盟采购。同时，还将推动医疗机构优先采购和使用中选产品. 这一系列的举措将进一步降低药费负担，让更多的群众能够获得高质量的药品和耗材。

通过集采降低药品和高值医用耗材的价格，不仅对个体患者而言意义重大，也是我国医疗保障制度改革的重要一步. 未来，我们可以期待更多的药品和耗材被纳入集采范围，价格下降的效果进一步巩固，让更多的人能够享受到优质的医疗服务. .