国家医保局公开征求意见关于基本医疗保险医用耗材支

近日，国家医保局网站公开征求意见，就基本医疗保险医用耗材支付管理的通知（征求意见稿）向社会公众征询意见。截止日期为2023年5月28日17:00. 该通知旨在规范医用耗材的分类管理，提高医保支付管理的科学性和精细化水平，进一步提升医保基金的使用效率，增强广大参保患者的获得感、幸福感和安全感.

在通知的情况说明中，国家医保局指出，我国上市的医用耗材数量庞大、种类繁多，价格差异悬殊，地区间医保支付范围和口径存在较大差异。为此，制定“医保通用名”的目的在于，在规范分类的基础上，适当减少耗材管理类别，引导耗材价格与临床价值相匹配，提升医保支付管理的科学性和精细化水平.

为实现上述目标，通知提出了具体实施思路。首先，要立足现状，确保支付范围总体稳定。医用耗材的医保支付涉及患者的切身利益，加强支付管理的总体原则是立足现状，确保待遇水平总体稳定，并随着经济社会发展逐步提高. 其次，要探索推行按通用名管理. 计划从国家层面对类别相同、功能相近的医用耗材进行合并，确定“医保通用名”，并在全国范围内实施，作为逐步实现医用耗材医保支付范围全国统一管理的基础。最后，要积极稳妥，分步推进. 计划分两步走，首先在“十四五”期间实现各省域范围内医用耗材支付范围的统一，然后在此基础上持续推进，最终实现医用耗材医保支付范围全国统一.

通知主要分为4个部分. 第一部分是夯实医保支付管理基础。医用耗材管理系统医用耗材管理系统通过推动医用耗材分类和编码统一，明确医用耗材医保支付范围，逐步实行医保通用名管理，为医用耗材支付管理打好基础. 第二部分是加强医保准入管理. 在坚持“保基本”的前提下，各省在“十四五”期间应按照准入法制定全省统一的医用耗材医保目录，并建立健全动态调整机制，国家将逐步制定全国统一的医用耗材医保目录. 第三部分是完善医保支付政策. 逐步淘汰粗放的支付政策，如单纯依据费用水平分段支付、一刀切的定额或限额支付等，探索制定医用耗材医保支付标准，并建立与DRG、DIP支付方式改革等政策的协同推进机制. 第四部分是抓好组织落实. 各省要充分认识加强医用耗材医保支付管理的重要性，加强组织领导，建立医保支付监测评估机制，做好政策衔接，并加强宣传引导.

此次征求意见的通知旨在规范基本医疗保险医用耗材支付管理，提高医保支付管理水平，医用耗材管理系统保障参保患者的权益. 对于医用耗材行业和参保患者来说，这是一个积极的信号，有助于提升医疗服务质量，增强人民群众的获得感和幸福感. 希望广大社会公众积极参与，为完善医用耗材支付管理提供宝贵意见和建议。.